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Fratture del femore prossimale
   
 
 
     
 



I dati riguardanti l'incidenza di fratture del femore prossimale sono più facilmente disponibili a causa del fatto che oltre il 50% delle persone con tali fratture vengono ospedalizzate. Nei paesi dell'area europea e del Nord America, l'andamento delle fratture dell'anca mostra una crescita esponenziale dopo i 50 anni in entrambi i sessi e si manifesta con una frequenza nel sesso femminile doppia rispetto al sesso maschile. Il numero complessivo di fratture dell'anca non è in aumento in tutti i paesi dell'area sopra riportata. I dati italiani, ad esempio, mostrano da circa un decennio un plateau intorno alle 55000 fratture per anno.

Tuttavia l'incidenza in questo secolo delle fratture aggiustate per l'età è ovunque aumentata, segno di un progressivo peggioramento dello stato di salute dell'osso legato verosimilmente ad una riduzione dell'attività fisica e ad altre possibili modificazioni dell'antropometria (es. aumento della statura) e ad una probabile aumentata incidenza di cadute. L'incidenza di fratture del femore prossimale è correlata alla densità ossea misurata a livello dei siti consueti (avambraccio, colonna, femore e calcagno) anche se una migliore predittività è offerta dalla misurazione densitometrica femorale. Le fratture dell'anca nell'anziano si accompagnano ad un aumento della mortalità rispetto ai controlli soprattutto a breve termine (6 mesi-1 anno dalla frattura). Questa patologia è inoltre causa importante di disabilità grave e perdita dell'autonomia funzionale. Insieme alla demenza e all'incontinenza urinaria la frattura del femore prossimale è la causa principale di ricovero permanente in istituti per anziani.

Tutti questi fattori spiegano l'altissimo costo socio-sanitario diretto e indotto che grava su questa patologia. Stime statunitensi riportano un costo complessivo annuo che sfiora i 9000 miliardi di dollari. Una recente stima dell'Unione Europea riporta per l'Italia un costo stimato per le sole spese dirette di ricovero ospedaliero in 204.9 milioni di ECU (pari a circa 4000 miliardi di Lire). Da stime inglesi e svedesi sempre di fonte UE gli altri costi (riabilitazione, medico di medicina generale, ricoveri in istituti per anziani) incrementano il totale di 2.5 volte rispetto ai soli costi diretti ospedalieri.

 
 
 
Prefazione
Fratture di Colles
Fratture vertebrali
Perché è importante identificare le fratture vertebrali
Come identificare una frattura vertebrale
Esame radiologico
Non tutte le deformità vertebrali sono fratture